ＰＣＲ検査の徹底と、隔離方針の明確化が必要不可欠だ - 小宮山宏 | 教養動画メディア『テンミニッツ・アカデミー』

今回の新型コロナウイルスの最大の問題は、無症状者や軽症者がウイルスを感染させてしまうことである。検温や手指の消毒を徹底している病院でも院内感染が起きてしまうのは、まさに無症状者がすり抜けてしまうからだ。であるならば、ＰＣＲ検査を徹底的に行って、感染者を明確にしていかねばならない。しかし、日本では「ＰＣＲ検査をなるべくしないようにする」という議論が根強くある。そこをどう変えていくべきなのか。（全4話中第2話）
※インタビュアー：川上達史（テンミニッツTV編集長）

時間：9分06秒
収録日：2021年1月8日
追加日：2021年1月15日

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≪全文≫

●「無症状者、軽症者からの感染」への対処にＰＣＲは必須

――　いまの話（国や県がＰＣＲやワクチンのシステムをどうしていくか）について、曽根先生はどのようにお考えですか。

曽根　いま、だいたいどこの施設でも、入り口で体温を測り、手の消毒もします。しかし、これをやっていたのにもかかわらず、院内感染してしまった病院があります。なぜかというと、発症すると体温が上がりますが、しかし、それ以前の人がすり抜けて行ってしまったのですね。だからいま、入院するときには必ずＰＣＲ検査をしないと、危険で仕方がない。受け入れられないという状況になっています。

　ＰＣＲをうまく利用するのは、入院患者についてはできたけれども、それを一般にどう広げるか。つまり、従来の医療機関の発想でいくと、「一般の人にＰＣＲをやっても意味がない」「無症状の人にＰＣＲをやっても、それを受け止める施設がないのだから意味がない」ということだったのですが、そうではなくて、「いったいぜんたい、どのくらいの人が、いまの日本でウイルスを持って動き回っているんですか」ということを、実は知りたいのです。それがあれば対処の方法もはっきりするのです。

　しかし、「検査をなるべくしたくない」という、一方の議論がかなり強くあったわけです。それは乗り越えるべきだし、価格もそうとう安くなったし、技術も発達しました。

　そういう意味でいうと、いままでとは違うmRNA(メッセンジャーRNA)ワクチンを半年でつくって、それを市場に出すことができた。つまり、ウイルスの遺伝子情報を全部読んで、ファイザーの例だと5000文字くらいの塩基が連なるワクチンをつくったのです。これは、いままでの「不活化」ワクチンと随分違います。この手法は、ほかにも応用ができると思う。

　もちろん、「どれが、どのくらい有効か」ということは今後の課題ですが、たとえば、ファイザーはマイナス80度、モデルナはマイナス20度、しかし、アストラゼネカは常温でも可能だという。このようにどんどん進んでいる状況を見ると、古典的な公衆衛生の手法を、もっともっと新しい技術を使った組み合わせで乗り越えるべき点がある。そうでないと、一斉ロックダウン、一斉休校、あるいは時短も含めて接触禁止という手法の繰り返しになります。